On-line заявка на регистрацию торговой марки для физического лица

Форма заповнюється українською.

Відомості щодо торгівельної марки (далі - ТМ)

Вид ТМ:
  *

Назва ТМ:


Назва домену .ua (якщо потрібна його реєстрація):


Вкажіть кольори ТМ:


Вкажіть перелік товарів і/або послуг, для яких використовують ТМ:
  *

Відомості щодо заявника

П.І.Б.:
  *

Ідентифікаційний код:


Поштова адреса:


Електронна адреса:
  *

Телефон, факс:
  *

Додаткова інформація:

Зображення ТМ та додаткові матеріали
(ви маєте можливість прикріпити 2 файли, кожен до 1 Мб)

Captcha Image

Проверочный код:
* Обязательные поля